Proteus


Infecții cauzate de Proteus, este acum tot mai frecvente din cauza îmbunătățirea metodelor de detectare și de a crește vigilența de medici la această problemă.

Proteu - Microorganismelor din grupul oportuniste, aparținând familiei Enterobacteriaceae (enterobacterii), gamma clasa proteobakteryy, tip proteobakteryy (Proteobacteria). Reședință principală Proteus - intestin, unde organismul este parte a microflorei normale. În mod normal, în scaun număr de Proteus nu trebuie să depășească 104 CFU în 1 gram de scaun. Contra - gram (Gram colorare nu este pictat) bacterii anaerobe sunt facultative (vaste mijloacelor de subzistență, în absența oxigenului, dar de oxigen și prezența non-fatal), nu face spori. Contra - microorganism mici de 3 microni, are forma de fire sau tije filiforme, care sunt caracterizate de o mobilitate mare. Proteus au o anumită activitate biochimice (de exemplu, a relevat activitatea letsytynaznoyi).


Există mai multe tipuri de Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Unii Proteus - morganii P., P. rettgeri - alocate altor grupuri. Proprietățile de bază Proteus patogenitatea - capacitatea de a produce endotoxine (proprietăți toxigene) și proprietăți hemolitice. În Proteus, ca multi membri ai familiei Enterobacteriaceae, sunt O, H, K-antigene, care sunt împărțite în variante serologice, care sunt aproximativ 110 cuiburi pe suporturi speciale nutritiv (cum ar fi nutrienți de proteine ​​mediu myasopeptonnyy agar, bulion myasopeptonnyy, miercuri Ploskyriv), temperatura optimă de creștere 370. Proteus relativ stabil în mediul înconjurător, tolerează congelare, temperaturi ridicate aduce mai rau - murind la 600 timp de 1 oră la 800-5 minute. De dezinfectare solutii destul de stabil.

În microbiologie de la bacteria Proteus considerat proprietăți sanitare orientative. La detectarea mirabilis P. încheie pe gradul de contaminare fecale a materialului de testare, precum și detectarea P. vulgaris - gradul de contaminare cu substanțe organice.

Cauzele infectiilor cauzate de Proteus

Nu toate tipurile de Proteus sunt patogene pentru om. De Proteus, capabil de a provoca infectie includ P. mirabilis (la 85-90% din toate bolile cauzate de Proteus), P. vulgaris, P. penneri.

Sursa de infecție pentru speciile patogene Proteus este un om bolnav și fecale de animale cu care Proteus ajunge în mediul înconjurător (sol, apă, canalizare, îngrășămintele organice de expansiune etapă), în cazul în care se poate ramane viabila pentru un timp îndelungat.

Mecanismul de infectare - Digestiv și calea apă (înot în dubios din punct de vedere apa puritate, inghitire apă infectate) și produsele alimentare (consumul de produse din carne, produse lactate, pește, mezeluri, produse semi-finite). Rareori, infectia poate fi transmisa prin contact-casnic (prin mâinile contaminate, nou-nascutului contaminare rana ombilical, contaminare cu catetere urologice).

Grupurile de risc pentru infectia Proteus - Aceasta este o persoană cu imunitate scazuta sau de vârstă (sugari și copii mici, persoanele în vârstă) sau cu boli cronice concomitente de intestine, plămâni, organe abdominale. De asemenea, la risc sunt persoane care incontrolabil antibiotice, care sunt angajate în auto-tratament.

Simptome și semne de infecție cauzate de Proteus

Incubație (Perioada cuprinsă între momentul infectării până la primele simptome ale bolii) de câteva ore (de obicei 2-6 ore) până la 3 zile.

1. înfrângerea tractului digestiv - cea mai frecventa infectie manifestare Proteus. Se pare in forma de gastroenterita, enterocolita, uneori gastrită. Ca și în cazul infecțiilor acute intestinale, începând pot fi acute, simptome de intoxicație - slăbiciune și dureri de cap, pierderea poftei de mâncare și, uneori, febra pana la 37,5-39 °, în funcție de gravitatea procesului, gastrita si gastroenterita simptom frecvent - o vărsături, greață, apar aproape imediat tulburări în formă de scaun scaun lichid cu miros neplăcut fault, dureri abdominale nestatornic, caracter adesea crampe, pacienții în cauză cu privire la creșterea de gaz (flatulenta), "mormăieli" ale intestinului. Durata bolii 4-5 zile.

Forme severe de infecție Proteus intestinal poate duce la anemie, sindrom hemolitic uremic, insuficiență renală acută.

2. dysbiosis - înregistrate în exces din pragul normal de conținut, dar în fecale (mai 104KOE / ml). Semnele dysbiosis pot fi diferite de slăbirea mici scaun liber la scaun dupa ce mananca pana la de 2 ori pe zi.

3. Invinge tractului urinar cauzate de Proteus manifestat ca pielonefrita, cistita, prostatita. Simptomele acestor boli nu diferă de ele cauzate de asemenea o alta infectie.

4. infecții răni cauzate de Proteus mirabilis. La risc pentru apariția infectarea plăgilor - pacienții cu ulcere trofice, arde spitale pacienți, ramuri de pacienți traume.

5. infecțiilor nosocomiale cauzate de Proteus pot fi diferite. Acest otită, și colecistită, infecții ale tractului urinar, infectii la copii cu dezvoltarea severe ca meningita, sepsis.

Infecții diagnostic Proteaceae

Diagnosticul initial se bazeaza pe detectarea semnelor clinice forme specifice de infecție, identificarea grupurilor de risc pentru infectie Proteus, după care au nevoie de confirmarea de laborator a diagnosticului preliminar.

Diagnosticul de laborator:

1) Analiza bacteriologică a fecale și alte materiale (urina, descărcarea de răni, arde suprafețe, de descărcare de gestiune purulente, etc.). Semănat se efectuează pe diferențial mediului diagnostic (Ploskiryeva) îmbogățirea mediului. Când semănat Proteus stelyuschehosya crește ca un strat subțire într-un voal albastru. În materiile fecale detectat frecvent P. vulgaris, este de aproximativ 2% din oameni sanatosi, dar in cantitati mici - până la 104 cfu / g. Depășirea acestui număr indică dysbiosis intestinal, care este cel mai adesea asociata (combinat) cu identificarea și a altor bacterii oportuniste (Klebsiella, tsytrobakter și altele).

Când detectare urină Proteus numit bacteriuria și puncte pentru a învinge tractul urinar. Bacteriuria adevărate (în absența simptomelor la pacientul) diagnosticați în prezența Proteus într-o cantitate de cel puțin 105 de microbi Proteus în 1 ml de urină (mai considerat ca poluarea o la gard). Bacteriuria (dacă reclamații pacient), și sub rezerva urina eșantionare de cateter diagnosticat în identificarea Proteus 104 organisme microbiene în 1 ml de urină.

Cu toate acestea, în mediul de cultură

2) Studii serologice - detectarea anticorpilor în sânge (rar utilizate, în principal pentru diagnostic retrospectiv).
3) Sprijinirea studii (hemoleucograma, sumar de urina, teste de sange biochimice, coprogram și altele) pentru a identifica severitatea pacientului.

Tratamentul infecțiilor cauzate de Proteus

Activități de organizare și regim sunt reduse la napivpostilnoho și repaus la pat, in functie de severitatea simptomelor, regim de apă respectarea restabili pierderea de lichide, dieta lumina cu restricție de grăsime și alimente picante.

Tratamentul de droguri infectiilor cauzate de Proteus

1) Bacteriofagi specifice numit de creșterea excesivă a Proteus. Recomandă includerea fagi "Bakteryofah Proteaceae lichid", "Bakteryofah koliproteynyy lichid", "INTEST bacteriofag-lichid", "Piobakteriofah lichid combinat", "Piobakteriofah polivalent purificat lichid." Bakterifahi numit pentru o jumătate de oră înainte de a mânca. Dozare individuale calculate în funcție de vârstă și de până: 6 luni - 10 ml, 6-12 luni - 10-15 ml, 1-3 ani - 15-20 ml, 3-12 și peste 30 ml. Multitudine de primire si tratament determină un doctor. Înainte de a lua bacteriofag ar trebui să bea apă minerală alcalină.

2) Profit și simbiotiki pentru a restabili flora intestinala normala (atsypol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normofloryn, Biovestin, prymadofylus și altele). Numit de schimb post puțin 10-14 zile.

3) Creștere pronunțată de Proteus în antibiotice adulți numiți (Amoksytsylyn, Nifuroxazide, 3-4 cefalosporine, fluorochinolone, streptomicina generații). Înainte de droguri antibiotic de a organiza un studiu special - antybiotykohramu material exclude tratament erori. Pentru unele tulpini rezistente tetraciclina de Proteus. Antibioticele sunt numiți de către un medic!

4) Tratamentul simptomatic - Tratamentul simptomelor specifice (medicamente febra reducere, chelatori, analgezic, anti-inflamator, medicamente care normalizează echilibrul apă-electrolitic, etc.).

Infecții Prevenirea Proteaceae

1) salubritate cu atenție în instituțiile medicale (în special profilul copil).
2) Respect pentru igiena in casa.
3) Consumul de produse proaspete și de calitate, se scoate din dieta produsele suspecte în termeni de calitate.
4) înot în ape necunoscute Sensible, cu excepția înghițire apă atunci când scăldat.

5) Exceptii de contact cu copii bolnavi si adulti.