Leziuni ale sistemului urinar rinichi, vezica urinara, uretra


Leziuni de mochevydelitelnoysistemy - este deteriorarea datelor cauzate de acțiunea forței mecanice din mediul exterior. În funcție de organul afectat acestea sunt impartite in prejudiciu de rinichi, leziuni ale vezicii urinare si ureter leziuni. Daune la alte organe nu este considerat, având în vedere apariția lor rare.

Cauzele leziunilor traumatice mochevydelitelnoysistemy


Cel mai comun provoca leziuni renale este o lovitură bont pentru regiunea lombară. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în căderea omului în spate snowboard, patina sau bicicleta. În plus, astfel de leziuni renale este de multe ori diagnosticate dupa lupte de stradă.

Prejudiciu vezicii urinare cauza, de obicei, o lovitură în zona suprapubiană. In cele mai multe cazuri, autoritatea decalaj vine numai când acesta umplut cu urina. Aplicând același efort pe submucoasa vezicii urinare gol poate amenința numai hematom care rezolvă în câteva săptămâni fără consecințe.

Trauma Foarte specific este sistemul urogenital ruptură uretral. Cauza acesteia de multe ori cade pe cadrul bicicleta sau gura de acces deschis.

In leziuni Blunt sau închise ale sistemului genito-urinar, și sunt deschise. Cauza lor poate fi tocat, tăiate, rupte sau foc de arma rana. În timp de război trauma a sistemului genito-urinar, în cele mai multe cazuri, au existat lacune prin a mea. Cel mai adesea ei au fost penetrant prejudiciu de vezicii urinare si uretrei, care a căzut ca minute.

Simptomele de leziuni traumatice mochevydelitelnoysistemy

Principalul simptome de traumatisme contondent de rinichi este o durere în regiunea lombară, tulburări urinare și apariția de sânge în urină. Durerea este de obicei acut și localizate pe partea unde era o provocare. Aceasta crește în timpul antrenamentului și timpul urinarii. Unii pacienți în domeniul definit hematom de diferite mărimi și forme. Încălcarea urinare în timpul sacrificării rinichi poate fi asociată cu o scădere în valoare de urină și frecvente reflex imperioasa, care în unele cazuri poate fi chiar imperativ, adică fără urină. Hematuria sau sânge în urină poate varia de la usoara la formarea cheagurilor de sedimente întregi, care pot fi un semn de sângerare abundentă.

Hemoragie în spațiul retroperitoneal

De asemenea, destul de des, atunci când în curs de dezvoltare hipertensiune rinichi traumatisme renale, care este maligne în natură și foarte slab la tratament medical.

Ruptura vezicii însoțite lovit urină în cavitatea abdominală. Curând duce la difuza vezicii peritonită, care, netratate, în mod inevitabil, se termină în moarte. În această situație, pacientul în cauză dureri abdominale mai acute, tensiunea musculara peretelui abdominal anterior și lipsa de urinare. În cazul în care urina este eliberat și, în cantități destul de mici, amestecate cu sânge și puroi.

Când traumatic daune la vezica urinara, fără pauză sărace simptome clinice. Prejudiciu manifestă durere usoara pe pubis și aceeași încălcare nesemnificativă de urinare. In unele cazuri, pacienții pot plânge de prezența unei cantități mici de sânge în sedimentul urinar.

Chiar pagube minore la regiunea lombară sau pelvis zona necesita urolog consultare imediată. Faptul că simptomele de leziuni traumatice pot apărea ceva timp după un prejudiciu. Urolog trebuie să stabilească gravitatea calcula potențialele complicații.

Diagnosticul de leziuni mochevydelitelnoysistemy

Inițial, diagnosticul leziunilor urinare a avut loc Radiografie simplu cavitatea abdominală. Aceasta face posibilă detectarea prezenței obiectelor străine și agenți traumatice în cavitatea abdominală și spațiul retroperitoneal.

Mai multe informații detaliate pot fi obținute în urma ekskretornoyiurohrafiyi. Să nu indică schimbările structurale ale parenchimului renal, dar o perspectivă cu privire la starea funcțională a organismului. De obicei, vânătăile depreciate filtrare rinichi într-unul dintre organele, în timp ce la rupere contrast ureteral văzut dincolo ureter.

Ecografie de spații retroperitoneale face posibilă determinarea rinichi morfologic. Cea mai mare atenție în acest caz, având în vedere starea capsulei, care poate fi încordat sau rupt deloc. Pentru a confirma rezultatele ipoteze ultrasunete pot fi utilizate angiografie fluxul sanguin renal care arată personajul din acest organism.

Pentru a confirma o vezică rupt folosit miktsiyna cystography, esența care este introducerea de mediu de contrast uretrale cateter și transluciditate de părți ale corpului cu ajutorul X-ray mașină. În caz de ruptură a peretelui vezicii urinare marcat revărsare a materialului de contrast in cavitatea pelvina. De asemenea, în absența unor raze X ruptura mașinii vezică pot fi diagnosticate cu ajutorul convențional faza eliminării "nyshporyachy" cateter in cavitatea abdominală, care, în această stare se va aloca urina, vopsită cu sânge.

Ruptură a vezicii urinare la miktsionnoho tsistohramm

Printre metodele moderne de diagnosticare a leziunilor traumatice de organe urinare ar trebui alocate Scanare CT cu contrast. Acesta oferă rezultate mai precise, spre deosebire de ultrasunete de mai sus și ekskretornoyiurohrafiyi care au o mulțime de neajunsuri.

În prezența leziunilor deschise ale sistemului urogenital, când există o metodă canal rană folosit Fistulografie. Ea umple rana canaliza strălucitor albastru verde sau de metilen pentru revizuirea ulterioară a acestuia.

Tratamentul leziunilor mochevydelitelnoysistemy

Absolut toti pacientii cu leziuni traumatice ale sistemului genito-urinar, indiferent de starea lor clinice, necesită internarea obligatorie a departamentului profilul. Aici sunt realizate prin monitorizarea atentă a identifica complicatiile destinația corectă și strategia de tratament care pot fi conservator sau operativ.

Ruptura traumatică a rinichiului tratate cu interventii chirurgicale, în timpul căreia cusut îndepărtarea corpului sau defect efectuat ultima. Operațiunea se încheie de obicei nefrostoma pentru evacuarea urinei, care este în mod constant se infiltreaza in zona plăgii. În timpul operațiunii, asigurați-vă că pentru a oferi un audit aprofundat al țesuturilor moi pentru prezența obiectelor străine, în cazul în care prejudiciul a fost deschis muguri.

Tratamentul rupturii de vezică este de a realiza o operație de închidere său defect perete. Se impune de obicei sutura dublu rând, care sigilează cavitatea vezicii urinare. Postoperator, evacuare foarte important bun de urina din vezica nu crește presiunea din interiorul corpului, ceea ce poate contribui la articulații diferențe impuse pe peretele lui.

În principiu, operaționale lacunele de tratament ureter și uretra nimic special este diferit. Acesta a organizat, de asemenea, suturarea defectului, urmată de drenaj adecvat.

Tratamentul conservator al leziunilor sistemului genito-urinar este tratamentul cu antibiotice și analgezice. Deoarece primele astfel medicamentele pot fi utilizate ca Ceftriaxona, Ofloxacin Gatifloxacin sau, într-un al doilea - analgină, diclofenac sau Ketanov. Cursul de tratament conservator depinde severitatea leziuni traumatice și sentimentele subiective ale pacientului.

Tratamentul leziunilor sistemului urogenital remedii populare

Aplicarea comprese pe zona de leziuni traumatice in coliziuni minore pot produce rezultate pozitive. Ei calma durerea și de a accelera resorbția hematomului cel târziu. Utilizarea acestor metode în ruptură sau sângerarea nu numai inutil, ci și periculoasă, deoarece faptul amână utilizarea de ingrijire calificat. Prin urmare, se aplică comprese și orice alt tratament național numai după consultarea urolog.

Caracteristici de dieta si stilul de viata

Alimente limita la pacientii cu leziuni ale sistemului excretor poate doar în cazul efectuarea interventiei chirurgicale. Acest număr dieta atribuit 0, care oferă postul complet inainte de interventia chirurgicala. Acest lucru se face cu speranța că, în timpul pacientii anestezie remarcat adesea reflex vărsături, ceea ce complică funcționarea.

Reabilitare după un prejudiciu

Pacientii sunt tratamente de fizioterapie recomandată în perioada postoperatorie. Medicii cred că darsonvalizare de UHF si accelereaza procesul de vindecare si recuperare.

De asemenea, obligatorii, ca și cu orice alte boli atribuite preparate de tratament care conțin bacterii benefice. Aceasta este rata ca la pacientii dupa un curs lung de terapie cu antibiotice perturba microflorei intestinale normale.

Complicatiile de leziuni mochevydelitelnoysistemy

Două dintre complicatiile cele mai periculoase ale acestor leziuni - sângerează și peritonită. Primele leziuni pot dezvolta în oricare dintre organismele de mai sus, dacă te rupe vasele mari. Astfel, sângele este eliberat in cavitatea vezicii sau a spațiului retroperitoneal.

Peritonita dezvoltă împotriva perforarea peretelui vezicii urinare. Urina umple rapid toate spațiile și etajele din cavitatea abdominală, ceea ce duce la inflamarea gravă, care poate fi chiar fatal.

Prevenirea leziuni ale sistemului urinar

Ocupațiile cele mai periculoase din punct de vedere al accidentelor sistem excretor sunt luate în considerare și motorii-constructori. Prin urmare, în timpul follow recomandat măsuri de siguranță și de a folosi echipamentul individual de protecție.

În plus, un prejudiciu de rinichi apare adesea într-un accident de mașină. Astfel, instalarea de airbag-uri pot fi, de asemenea, considerat un tip de prevenire a leziunilor a sistemului urinar.

Ed. urolog Astashyn EE